Monday, July 4, 2016

117 disfunción eréctil




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Bajos niveles de testosterona y ED ¿Cuál es Testosterona La testosterona es una hormona androgénica producida de forma natural tanto en machos como hembras, y es la principal hormona sexual en los hombres. Se produce principalmente por los testículos y es regulado por la glándula pituitaria y el hipotálamo. La testosterona es la hormona responsable del desarrollo de los órganos sexuales masculinos durante la etapa fetal y que impulsa los cambios físicos y las transiciones que se producen durante la pubertad masculina. En los hombres adultos, controles de testosterona y mantiene las características típicas de adultos masculinos y características físicas. hormona sexual producida en los testículos (glándulas reproductoras) participa en la modulación de la producción de esperma Mantiene características adultas de sexo masculino y las características físico afecta el deseo sexual y los sentimientos de ánimo deseo Impactos sexual, nivel de energía, la masa muscular y la fuerza del hueso El mito de bajos niveles de testosterona y la disfunción eréctil (ED) a menudo, la disfunción eréctil (dE) o impotencia masculina se diagnostica erróneamente como un problema de testosterona impulsada. Mientras que los andrógenos desempeña un papel en la erección, hay una falta de evidencia clínica que une bajo nivel de testosterona a la incapacidad de lograr o mantener una erección. La disfunción eréctil es a menudo un problema vascular, no una cuestión hormonal. Más recientemente varios estudios prospectivos bien diseñados han demostrado que incluso cuando la sustitución de testosterona en los hombres con disfunción eréctil y los niveles bajos o dudosos, sin mejoría de la función eréctil se produce. La investigación ha demostrado dos hechos importantes que disipan la correlación directa entre los problemas bajos de testosterona y ED: erecciones normales no requieren niveles normales de testosterona Aumentar el nivel de testosterona no aumenta la frecuencia o la fuerza de las erecciones Muchas veces el deseo sexual reducido, que acompaña a la disfunción eréctil es malinterpretado como la testosterona baja por un paciente o su médico. Es común que los hombres que sufren de problemas de la potencia sexual prolongada o problemas de erección a perder el interés en el sexo fuera de la depresión o la evitación, no un bajo nivel de testosterona. Un estado de resignación establece en mente para hombre expresadas por las siguientes palabras: ¿Por qué molestarse Por otra parte, la edad puede ser un factor en la conexión precipitada hecha entre la DE y la deficiencia de testosterona. A medida que el hombre envejece, su nivel de testosterona disminuye naturalmente por 1-2 cada año. Del mismo modo, el envejecimiento puede desempeñar un papel en la disminución de la potencia sexual y la capacidad de lograr una erección. Si bien estos sucesos pueden ser simultáneos, no hay ninguna prueba de que uno causa el otro. Aproximadamente el 2 de testosterona total existe en la forma libre o no unido, y aproximadamente el 40 es fuertemente unido a la globulina hormonebinding sexuales (SHBG). La testosterona restante se une débilmente a la albúmina y otras proteínas. La testosterona libre y unida a la albúmina se consideró la testosterona biodisponible o activa. Varias condiciones médicas pueden hacer que la testosterona libre a ser baja cuando testosterona total parece ser normal. También testosterona total puede ser bajos niveles de testosterona y gratuitas normal. Cuando la evaluación y el tratamiento de los hombres por niveles bajos de testosterona, por lo tanto es importante medir tanto la testosterona libre y total antes de iniciar la terapia de reemplazo de testosterona. Debido a que los niveles de testosterona varían en gran medida en el mismo individuo dependiendo de la terapia cuando se mide, no debe iniciarse hasta que se realicen varias mediciones. Los niveles normales de testosterona versos baja Es importante entender que la testosterona se mide como un rango, no a escala. el nivel de testosterona se determina a través de un simple análisis de sangre y, puesto que los niveles fluctúan a lo largo del día, una verdadera lectura sólo puede lograrse con múltiples pruebas en días diferentes en momentos diferentes. los niveles de testosterona masculinos normales van de 300 a 1.200 nanogramos por decileter. Si las pruebas de nivel de testosterona en el extremo inferior de este rango no quiere decir que usted tiene un nivel bajo de testosterona. De nuevo, estos números son para ser utilizado como un rango, no a escala, y el nivel de testosterona puede muy significativamente por el hombre e incluso la hora del día. Los hombres son mucho más propensos a tener no problemática, la testosterona baja de lo normal que se quiere que tengan cierto nivel bajo de testosterona, por debajo de 300 ng / dl. Los síntomas de los síntomas de la testosterona baja de la testosterona baja sólo pueden ser diagnosticadas por un profesional médico, pero uno que sufre de una deficiencia pueden notar la disfunción eréctil. la depresión, la ansiedad, bajo deseo sexual, niveles altos de colesterol, aumento de peso, o problemas para concentrarse. Sin embargo, estos síntomas no son específicos para los niveles bajos de testosterona y puede ser causada por muchos otros factores. Si se determina que el paciente sufre de deficiencia de andrógenos, TRT a largo plazo puede ser iniciado. La testosterona se puede administrar en geles, cremas, pastillas, inyecciones, o por medio de un implante debajo de la piel. Recepción de la hormona por vía oral generalmente no es la vía preferida de la entrega, ya que no se absorbe bien y puede dar lugar a complicaciones en otros órganos, como el corazón y el hígado. El suministro transdérmico es actualmente la mejor manera de reemplazar la testosterona. La testosterona baja, su registro por debajo de 300 ng / dl, puede ser indicado por un número cualquiera de los siguientes síntomas: cansancio excesivo y la fatiga fácil con problemas de fertilidad deseo sexual de ejercicio reducido como resultado de espermatozoides reducido el esfuerzo o el recuento Irritabilidad, mal humor, y el pelo depresión Cuerpo reducción reducido la resistencia ósea y / o muscular aumento de peso de masa y / o aumento de cuerpo sofocos grasa o sudor es importante recordar que muchos de los síntomas de la deficiencia de testosterona son los síntomas del envejecimiento comunes, así asociada con enfermedades como la diabetes, la enfermedad cardíaca excesiva, y la depresión primaria, el síndrome metabólico, la enfermedad renal y la hipertensión. ¿Qué causa bajos niveles de testosterona La testosterona baja, confirmado a través de un análisis de sangre, puede ser causada por una variedad de problemas médicos. Antes de comenzar cualquier tratamiento, el médico intentará descartar enfermedad u otro problema médico grave como la causa. Los niveles de testosterona se pueden bajar por: alta presión sanguínea antecedentes de los problemas de la pituitaria o tiroides Terapia de Reemplazo de Testosterona Desafortunadamente, no existe un suplemento de testosterona. Los estudios han demostrado repetidamente la terapia con andrógenos reemplazo (ART), también llamada terapia de reemplazo de testosterona (TRT) o Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH), es una forma ineficaz de tratamiento de la disfunción eréctil. Los hombres con niveles bajos de testosterona confirmados, se les recomienda comenzar un régimen de reemplazo de testosterona. Las opciones de tratamiento incluyen geles tópicos, píldoras, inyecciones y parches. geles tópicos, tales como AngroGel, Testim o Axyron más a menudo se prescriben y se aplican a los hombros y la parte superior del cuerpo, permitiendo que la testosterona sea absorbida por la piel. Cada vez que se añade la testosterona en el cuerpo humano masculino, que provoca un cese de los testosterona natural, la contracción de testículo y esterilidad. Por lo tanto, esto nunca se debe dar a los jóvenes que contemplan la paternidad, ya que los efectos de la terapia a largo plazo pueden ser permanentes. Pequeños subgrupos de hombres, en realidad optan por someterse a la terapia de reemplazo de testosterona, lo que para algunos pacientes restaura la unidad de energía y el sexo. Es importante tener en cuenta que la terapia de reemplazo de testosterona, o TRT, sólo debe ser reservado para el más grave de los casos, y de esta opción de tratamiento siempre debe ser discutido con el Dr. Eid, que le puede diagnosticar correctamente con una deficiencia. En nuestra oficina, vamos a medir la testosterona total y libre en la sangre, y es probable que medir prolactina (para evaluar la función de la glándula pituitaria), así como los niveles de SHBG, FSH, LH, y de tiroides. Los niveles de testosterona cae normalmente entre 250-800 nanogramos por decilitro de sangre. Sin embargo, este nivel puede variar incluso para la misma persona, dependiendo de ejercicio y el tiempo de días, así como otros factores. Peligros de la terapia de reemplazo de testosterona Actualmente, la testosterona no se pueden complementar. tratamientos bajos de testosterona están diseñados para reemplazar la producción natural del cuerpo de la testosterona y podría cesar de forma permanente la capacidad del cuerpo para producir testosterona de forma natural. Por desgracia, una amplia comercialización de la industria farmacéutica fomenta el uso generalizado de reemplazo de testosterona. La presión agresiva que le dan a los médicos para prescribir las fronteras de testosterona en la irresponsabilidad médica. Los peligros a largo plazo de la testosterona uso inadecuado podría ser mucho más grave de lo que conocemos hoy en día. Los efectos secundarios potenciales, negativos del tratamiento con testosterona se deben discutir en detalle con su médico. Los hombres deben sopesar cuidadosamente los beneficios y riesgos antes de comenzar el tratamiento. reacciones físicas inmediatas pueden incluir: Nota: Los hombres a menudo confunden el aumento de la energía y mejor estado de ánimo que experimentan durante el uso de reemplazo de testosterona como prueba de su eficacia. En realidad, la naturaleza esteroide de la testosterona es lo que causa estos cambios. Una vez que se detiene el tratamiento, los hombres pueden experimentar la retirada y la depresión severa, así como la incapacidad permanente para producir naturalmente la testosterona. efectos a largo plazo pueden incluir: una dependencia permanente de reemplazo de testosterona terapia de aumento en el recuento de glóbulos rojos y el engrosamiento de la retención de líquidos en la sangre, problemas del hígado, coágulos de sangre, y aumento del crecimiento golpe de reducción de recuento de tejido de la próstata próstata tumor de cáncer de esperma de crecimiento que conduce a la infertilidad permanente la supresión permanente e irreversible de la producción natural de testosterona Contracción de los testículos resistencia al reemplazo de testosterona efectos secundarios más graves incluyen aumento de priapismo (una erección que no desaparece, y requiere atención médica), daño al hígado, y la hinchazón. Además, TRT debe utilizarse con precaución, y no es el tratamiento ideal para la mayoría de los hombres adultos sanos con niveles bajos de testosterona normales. No debe utilizarse en pacientes con enfermedades del corazón o cáncer de próstata, aquellos con problemas de próstata conocidos, o los hombres con colesterol alto. Además, el tratamiento con testosterona puede activar el cáncer de próstata en hombres con cáncer no diagnosticado. Así que los hombres están considerando este tratamiento deben ser examinados para el cáncer de próstata. así como tener proyecciones futuras. Una vez iniciado, es extremadamente difícil de detener la terapia de testosterona. En esencia, la dependencia completa o incluso la adicción a la misma puede ocurrir con el tiempo. Se están estudiando continuamente los efectos a largo plazo del tratamiento con testosterona. Resultados y eficacia Casi todos los ensayos clínicos que estudian TRT no han sido concluyentes o no han seguido los pacientes a largo plazo, por lo que esta opción de tratamiento es todavía un poco experimental en la práctica, y el tratamiento no se debe administrar a cualquier persona que no sea considerada un candidato excepcional. Debido a la gravedad de la TRT, los pacientes con deficiencias menos graves de testosterona pueden mirar en las opciones de tratamiento más seguros, alternativas. Cualquier hombre que está teniendo TRT necesita ver a su médico con regularidad para chequeos, y debe informar de cualquier problema médico inmediatamente. Además, exámenes de próstata son esenciales. La disfunción eréctil (ED)




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